“科学防癌，健康生活。”近日，为迎接第31个全国肿瘤防治宣传周知识讲座活动，金华艾克医院在董宅社区开办健康讲座，杨德志院长为大家讲解肿瘤预防知识后，针对近年来高发的痛风疾病，杨德志院长又为近70位社区居民带去了《高尿酸血症与痛风的防治策略》知识讲座。
杨德志院长为大家讲解了痛风与高尿酸血症密切相关，告诉大家高尿酸血症是痛风发作的“土壤”，当尿酸水平长期处于高位，尿酸盐结晶容易在关节等部位沉积，引发炎症反应，导致痛风发作，二者相互影响，共同影响患者的生活质量。同时对于不同程度的高尿酸血症从生活方式方面给予了干预措施指导。
他提出在无症状高尿酸期，饮食调整是关键，需避免高嘌呤食物如内脏、浓肉汤、海鲜等，这些食物会使体内尿酸生成量大幅上升；限制中嘌呤食物摄入，如红肉、豆类，同时鼓励多食用低脂乳制品和蔬菜，像菠菜等蔬菜无需严格限制，它们对尿酸水平影响较小且富含营养，控制果糖摄入，含糖饮料和果汁中的果糖会干扰尿酸代谢，使血尿酸水平升高。
展开剩余68%每日饮水量要达到2000ml以上，碱性水更佳，充足的水分有助于促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，减少尿酸盐结晶沉积的风险。
戒酒尤其重要，啤酒和烈酒会干扰尿酸的正常排泄，导致血尿酸水平升高，增加痛风发作的可能性。
减重也施是重要措施，将BMI控制在24以下，但要避免剧烈减肥，因为剧烈减肥会使体内代谢紊乱，反而可能诱发痛风发作。
杨院长还纠正了饮食误区，告诉大家高尿酸患者无需绝对素食，可适量食用豆制品如豆腐，豆制品中的嘌呤含量相对较低，且含有优质蛋白质等营养成分，对患者有益。樱桃和维生素C可能对辅助降尿酸有一定作用，但证据有限，不能完全依赖它们来控制尿酸水平，患者应以科学合理的饮食结构为主，结合医生的建议进行饮食调整。
在日常用药方面，杨院长提醒大家要慎用利尿剂和小剂量阿司匹林，利尿剂会干扰尿酸的排泄，使血尿酸水平升高；小剂量阿司匹林虽有多种用途，但可能升高尿酸，对于无症状高尿酸血症患者，应尽量避免使用这些可能影响尿酸代谢的药物，以降低痛风发作的风险。
杨德志院长还从中医诊疗角度讲解了高尿酸血症和痛风的核心病机与病理因素。以及急慢性期中西医结合的优势，并告诉大家，高尿酸血症与痛风的中医核心病机为本虚标实，本为脾肾亏虚，标为湿热瘀浊。关键病理因素包括湿、热、痰、瘀、浊毒。脾肾亏虚导致运化失常，湿热内生，瘀浊阻滞经络，引发痛风发作。
本虚标实的病机贯穿痛风全程，脾肾亏虚是发病基础，湿热瘀浊是发病关键，二者相互影响，导致病情反复发作，迁延不愈。
急性期中药清热利湿与西药抗炎（如秋水仙碱）协同，慢性期中药健脾降浊与别嘌醇配合，同时注意监测肝肾功能。
中西医结合发挥各自优势，中药调节机体整体状态，西药快速缓解症状，协同作用提高治疗效果，减少单一用药的不足。
长期服用别嘌醇者，可加用黄芪、甘草减轻肝毒性。使用中药时需注意湿热证忌温补，肾功能不全慎用含马兜铃酸中药。
减毒增效是中西医结合的重要目标，通过合理搭配中药，减轻西药副作用，同时避免中药使用禁忌，保障患者用药安全。
杨德志院长提醒大家一定要重视“治未病”，无症状高尿酸期就要早早干预，中医治疗可以根据患者证型和体质（如痰湿质、阴虚质）进行个性化调整，预防痛风发生和发展。
这场通俗易懂的健康知识讲座让现场居民十分受益。
讲座后，杨德志院长还带领多名金华艾克医院医务人员为居民提供健康咨询。
发布于：浙江省